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貴方のメールアドレス  (半角)
例：taro-yamada@xxx.ne.jp
お願い：折り返し割引案内メール等をお送りしますので、
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女の子の名前  (全角)
女の子の第一印象はいかがでしたか？ 大変良い 良い 普通 悪い
写真と実物のイメージに違いを感じましたか？ 実物の方がいい 同じ 写真の方がいい
女の子の性格はいかがでしたか？ 大変良い 良い 普通 悪い
女の子の清潔感はいかがでしたか？ 大変良い 良い 普通 悪い
接客態度はいかがでしたか？ 大変良い 良い 普通 悪い
サービス内容はいかがでしたか？ 大変良い 良い 普通 悪い
女の子の感度はいかがでしたか? 大変良い 良い 普通 悪い
次ぎのサービスはございましたか？ キス 全身リップ フェラ（生） 指入 69 素股
※複数選択可
フィニッシュは？ 1回 2回 それ以上 なし
名刺をもらいましたか？ もらった もらわなかった 断った
次回も同じ女の子を指名しても良いと思いますか？ 予約して指名したい 指名してもいい 指名しない
どちらともいえない
受付スタッフのお客様への接客態度はいかがでしたか？ 大変良い 良い 普通 悪い
受付スタッフがお客様をお待たせしましたか？ すごく待たせた 少し待った 待たなかった
料金について、いかがだと思われましたか？ 高い やや高い 普通 安い
満足度を教えて下さい。  /100点
ご意見、ご感想ありましたらお願いいたします。

ご協力ありがとうございました